دیابت بارداری (Gestational Diabetes) چیست و چرا مهم است؟ عوامل خطر و راههای پیشگیری
دیابت بارداری یکی از شایعترین اختلالات متابولیک دوران بارداری است که به افزایش قند خون در زنی گفته میشود که پیش از بارداری سابقه مشخصی از دیابت نداشته است. این وضعیت معمولا در اثر تغییرات هورمونی بارداری و افزایش مقاومت به انسولین ایجاد میشود و اگر به موقع تشخیص داده نشود یا بهدرستی کنترل نگردد، میتواند سلامت مادر و جنین را تحت تاثیر قرار دهد. اهمیت دیابت بارداری از آن جهت است که اغلب بدون علامت واضح پیش میرود و تنها راه تشخیص آن انجام آزمایشهای غربالگری و تست تحمل گلوکز خوراکی در زمان مناسب بارداری است.
در دوران بارداری هورمونهایی که توسط جفت ترشح میشوند، عملکرد طبیعی انسولین را کاهش میدهند تا گلوکز کافی برای رشد جنین فراهم شود. در بیشتر زنان بدن با افزایش ترشح انسولین این شرایط را جبران میکند، اما در برخی افراد (بهویژه کسانی که زمینه مقاومت به انسولین، اضافه وزن، سندرم تخمدان پلیکیستیک یا سابقه خانوادگی دیابت دارند) این سازگاری بهدرستی انجام نمیشود و قند خون بالا میرود. نتیجه این فرآیند بروز دیابت بارداری است که معمولا در نیمه دوم بارداری تشخیص داده میشود، اما در زنان پرخطر ممکن است از ماههای ابتدایی بارداری نیز وجود داشته باشد.
کنترلنشدن دیابت بارداری میتواند عوارضی مانند بزرگ شدن بیش از حد جنین، افزایش احتمال زایمان سزارین، زایمان زودرس، افت قند خون نوزاد پس از تولد و افزایش خطر ابتلای مادر به دیابت نوع ۲ در سالهای بعد را به دنبال داشته باشد. بااین وجود، خبر خوب این است که دیابت بارداری در اغلب موارد یک بیماری قابل کنترل است و با اصلاح تغذیه، فعالیت بدنی مناسب، پایش منظم قند خون و در صورت نیاز استفاده از انسولین میتوان بارداری سالم و کمخطری را تجربه کرد.
در این نوشتار از مجله شکربان بهصورت جامع و کاربردی به این موضوع پرداخته شده است که دیابت بارداری چیست، چرا اتفاق میافتد، علائم آن در ماههای مختلف بارداری کداماند، چگونه تشخیص داده میشود، چه تاثیری بر حرکات و سلامت جنین دارد و بهترین روشهای درمان و پیشگیری از عوارض آن چیست. اگر باردار هستید یا در حال برنامهریزی برای بارداری میباشید، مطالعه این راهنما به شما کمک میکند با آگاهی بیشتر، سلامت خود و نوزادتان را بهتر مدیریت کنید.
دیابت بارداری چیست و چرا اتفاق میافتد؟
دیابت بارداری (Gestational Diabetes Mellitus) نوعی افزایش قند خون است که برای اولینبار در دوران بارداری تشخیص داده میشود و معمولا پیش از بارداری وجود نداشته است. این وضعیت زمانی رخ میدهد که بدن مادر نتواند بهاندازه کافی انسولین تولید کند یا انسولین موجود بهدرستی عمل نکند. دیابت بارداری اغلب در سهماهه دوم یا سوم بارداری شناسایی میشود و در بسیاری از موارد بدون علامت مشخص پیش میرود؛ به همین دلیل انجام آزمایشهای غربالگری نقش حیاتی در تشخیص زودهنگام آن دارد.
در دوران بارداری بدن مادر بهطور طبیعی دچار تغییرات هورمونی گسترده میشود تا مواد مغذی کافی برای رشد جنین فراهم گردد. برخی از هورمونهای ترشحشده از جفت، مانند لاکتوژن جفتی، استروژن و پروژسترون، باعث افزایش مقاومت بدن به انسولین میشوند. این مکانیسم طبیعی کمک میکند گلوکز بیشتری در خون مادر باقی بماند و به جنین برسد، اما اگر پانکراس (لوزالمعده) مادر نتواند انسولین اضافی کافی ترشح کند، قند خون افزایش یافته و دیابت بارداری ایجاد میشود.
علل اصلی بروز دیابت بارداری
مهمترین علت دیابت بارداری مقاومت به انسولین ناشی از هورمونهای بارداری است، اما عوامل متعددی میتوانند احتمال بروز آن را افزایش دهند. اضافهوزن یا چاقی پیش از بارداری، سابقه خانوادگی دیابت نوع ۲، سن بالای مادر (معمولا بالای ۳۰ یا ۳۵ سال)، سابقه دیابت بارداری در بارداریهای قبلی و ابتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) از جمله مهمترین ریسکفاکتورها محسوب میشوند. برای اطلاعات بیشتر در این مورد میتوانید به نوشتار «سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و ابتلا به دیابت» مراجعه کنید.
همچنین زنانی که در بارداری قبلی نوزادی با وزن بالا (ماکروزومی) به دنیا آوردهاند یا سابقه زایمان نوزاد مرده یا زایمان سخت داشتهاند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت بارداری هستند. سبک زندگی کمتحرک، رژیم غذایی پرکربوهیدرات ساده و قندهای افزوده نیز میتواند زمینه بروز این اختلال متابولیک را فراهم کند.
آیا دیابت بارداری خطرناک است؟
اگر دیابت بارداری تشخیص داده نشود یا بهدرستی کنترل نگردد میتواند پیامدهایی مانند بزرگ شدن بیش از حد جنین، افزایش احتمال زایمان سزارین، زایمان زودرس، افت قند خون نوزاد پس از تولد و افزایش ریسک دیابت نوع ۲ در آینده مادر را به همراه داشته باشد. بااین وجود، در صورت تشخیص به موقع و مدیریت صحیح بیشتر مادران بارداری سالمی را تجربه میکنند و نوزاد بدون عارضه جدی متولد میشود.
نکته مهم برای مادران باردار
دیابت بارداری در بسیاری از موارد موقتی است و پس از زایمان برطرف میشود، اما نشاندهنده این است که بدن مادر زمینه مقاومت به انسولین دارد. به همین دلیل پیگیری قند خون پس از زایمان و اصلاح سبک زندگی نقش مهمی در پیشگیری از دیابت نوع ۲ در سالهای آینده دارد.
علائم دیابت بارداری چیست؟ و چرا اغلب بدون علامت است؟
دیابت بارداری (Gestational Diabetes) نوعی از دیابت است که برای اولین بار در دوران بارداری (معمولا در سه ماهه دوم یا سوم) تشخیص داده میشود. این وضعیت زمانی رخ میدهد که بدن مادر نمیتواند به اندازه کافی انسولین تولید کند تا با افزایش قند خون ناشی از تغییرات هورمونی بارداری مقابله کند. در ادامه علائم این بیماری و دلایل پنهان بودن آن به تفصیل بررسی شده است.
۱. علائم دیابت بارداری (در صورت بروز) اگرچه اکثر زنان مبتلا هیچ علامتی ندارند، اما در صورت بالا رفتن بیش از حد قند خون ممکن است علائم زیر ظاهر شوند. توجه داشته باشید که بسیاری از این موارد با عوارض طبیعی بارداری همپوشانی دارند:
- تشنگی غیرعادی و بیش از حد (Polydipsia): احساس نیاز شدید به نوشیدن آب، حتی زمانی که هوا گرم نیست یا فعالیت بدنی نداشتهاید؛
- تکرر ادرار (Polyuria) نیاز به دفع ادرار بیش از حد معمول (بیشتر از آنچه در بارداری طبیعی حس میشود)؛
- خستگی مفرط احساس ضعف و خستگی شدید که با استراحت برطرف نمیشود. بدن قادر نیست گلوکز را به انرژی تبدیل کند؛
- خشکی دهان احساس خشکی مداوم در دهان با وجود نوشیدن مایعات؛
- تاری دید بالا رفتن قند خون میتواند باعث تورم عدسی چشم و در نتیجه تاری دید موقت شود؛
- عفونتهای مکرر بهویژه عفونتهای قارچی واژن، عفونتهای مثانه و پوست. قند بالا محیط مناسبی برای رشد باکتریها و قارچها فراهم میکند؛
- کاهش وزن با وجود اشتهای زیاد اگرچه در بارداری نادر است، اما اگر انسولین کافی نباشد، بدن شروع به سوزاندن چربیها میکند.
۲. چرا دیابت بارداری اغلب «بدون علامت» است؟
این یکی از مهمترین سوالات در مورد این بیماری است. دیابت بارداری اغلب «قاتل خاموش» یا «بیماری پنهان» نامیده میشود و دلایل فیزیولوژیک و بالینی متعددی برای بدون علامت بودن آن وجود دارد:
الف) همپوشانی با تغییرات طبیعی بارداری اصلیترین دلیل نادیده گرفته شدن علائم، شباهت بسیار زیاد آنها به وضعیت طبیعی یک زن باردار است:
- تکرر ادرار در بارداری طبیعی، رحم بزرگ شده و به مثانه فشار میآورد که باعث تکرر ادرار میشود. در دیابت نیز کلیهها تلاش میکنند قند اضافی را از طریق ادرار دفع کنند. تفکیک این دو برای مادر دشوار است؛
- خستگی بارداری خود فرآیندی انرژیبر است و خستگی در آن رایج است. تشخیص اینکه آیا خستگی ناشی از کمبود انرژی سلولی (دیابت) است یا تغییرات هورمونی، بدون آزمایش خون ممکن نیست.
ب) ماهیت تدریجی مقاومت به انسولین در دیابت بارداری پانکراس (لوزالمعده) از کار نمیافتد (برخلاف دیابت نوع ۱). بلکه هورمونهای جفت (مانند لاکتوژن جفتی انسانی یا HPL) باعث ایجاد مقاومت به انسولین میشوند. مکانیسم به اینصورت است که اگر سطح گلوکز خون و سطح انسولین باشد، در حالت عادی بدن تعادل را حفظ میکند. اما در بارداری، هورمونهای جفت اثر انسولین را خنثی میکنند. بدن مادر تا حدی انسولین بیشتر تولید میکند، اما وقتی تولید انسولین از سطح مقاومت عقب میماند، قند خون بالا میرود.
این افزایش قند معمولا ملایم و تدریجی است، نه ناگهانی و شدید؛ بنابراین بدن فرصت دارد تا حدی خود را با شرایط جدید وفق دهد و علائم حاد (مانند بیهوشی یا تهوع شدید) بروز ندهد.
پ) آستانه کلیوی گلوکز برای اینکه قند وارد ادرار شود و باعث تکرر ادرار شدید و تشنگی شود، سطح گلوکز خون باید از «آستانه کلیوی» عبور کند (معمولا حدود 180 میلی گرم در دسی لیتر). در بسیاری از موارد دیابت بارداری، قند خون ناشتا ممکن است 100 یا 110 میلی گرم در دسی لیتر باشد. این میزان برای آسیب رساندن به جنین (ماکروزومی یا درشتی جنین) کافی است، اما آنقدر بالا نیست که علائم بالینی شدید در مادر ایجاد کند.
۳. اهمیت غربالگری (تست تحمل گلوکز) به دلیل ماهیت «بدون علامت» این بیماری، تشخیص آن بر اساس علائم ظاهری امکانپذیر نیست. به همین دلیل، انجام تستهای غربالگری برای تمام زنان باردار الزامی است.
- زمان تست معمولا بین هفتههای ۲۴ تا ۲۸ بارداری؛
- نوع تست تست چالش گلوکز (GCT) یا تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT).
معیارهای تشخیص (طبق دستورالعملهای متداول)
اگر در تست تحمل گلوکز (با ۷۵ گرم گلوکز) اعداد زیر مشاهده شود، دیابت بارداری تشخیص داده میشود (حتی اگر مادر هیچ علامتی نداشته باشد):
- قند خون ناشتا: بیشتر از 98 میلی گرم در دسی لیتر؛
- قند خون یک ساعت بعد: 180 میلی گرم در دسی لیتر؛
- قند خون دو ساعت بعد: 153 میلی گرم در دسی لیتر.
۴. چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
اگرچه همه باید تست بدهند، اما افراد زیر حتی اگر علامتی ندارند، باید بیشتر مراقب باشند:
- شاخص توده بدنی (BMI) بالا قبل از بارداری ()؛
- سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت نوع ۲؛
- سابقه دیابت بارداری در بارداریهای قبلی؛
- تولد نوزاد با وزن بالای ۴ کیلوگرم در زایمانهای قبلی.
- سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS).
دیابت بارداری اغلب بدون علامت است، زیرا افزایش قند خون معمولا آنقدر شدید نیست که بدن را وارد فاز بحرانی کند و همچنین علائم خفیف آن (خستگی، تکرر ادرار) در هیاهوی تغییرات طبیعی بارداری گم میشوند. تنها راه قطعی تشخیص، انجام آزمایش خون طبق دستور پزشک است.
دیابت بارداری در چه هفتهای تشخیص داده میشود؟
بهطور کلی، تشخیص دیابت بارداری در دو بازه زمانی اصلی انجام میشود که به میزان ریسک مادر بستگی دارد:
۱. زمان استاندارد غربالگری (برای تمام زنان باردار)
برای اکثر زنان باردار که ریسک متوسطی از جهت ابتلا به دیابت بارداری دارند، غربالگری و تشخیص دیابت بارداری به طور روتین در سه ماهه دوم انجام میشود.
- زمان دقیق بین هفتههای ۲۴ تا ۲۸ بارداری.
چرا این بازه زمانی انتخاب شده است؟
دلیل علمی و فیزیولوژیک مشخصی برای این زمانبندی وجود دارد:
- پیک مقاومت به انسولین در دوران بارداری جفت هورمونهایی ترشح میکند (مانند لاکتوژن جفتی انسانی یا hPL) که باعث مقاومت به انسولین میشود. این مقاومت به انسولین به این معنی است که سلولهای بدن به خوبی به انسولین پاسخ نمیدهند و قند در خون باقی میماند.
- افزایش تدریجی میزان ترشح این هورمونها و در نتیجه مقاومت به انسولین، با رشد جفت به تدریج افزایش مییابد و در حدود هفتههای ۲۴ تا ۲۸ به اوج خود میرسد.
- نقطه تشخیص در این بازه زمانی اگر لوزالمعده (پانکراس) مادر نتواند با تولید انسولین بیشتر بر این مقاومت غلبه کند، قند خون بهطور قابل توجهی بالا میرود و در تستهای غربالگری قابل تشخیص خواهد بود. انجام تست قبل از این زمان ممکن است نتیجه منفی کاذب بدهد، زیرا مقاومت به انسولین هنوز به اوج خود نرسیده است.
۲. غربالگری زودهنگام (برای زنان باردار پرخطر) زنانی که دارای فاکتورهای خطر (ریسک فاکتورهای) مشخصی برای دیابت بارداری هستند، باید زودتر از موعد استاندارد مورد بررسی قرار گیرند.
- زمان دقیق در اولین ویزیت بارداری (معمولا در سه ماهه اول، حدود هفتههای ۹ تا ۱۳).
چه کسانی پرخطر محسوب میشوند؟
- افراد مبتلا به چاقی (شاخص توده بدنی یا BMI بالاتر از ۳۰)؛
- سابقه دیابت بارداری در بارداریهای قبلی؛
- سابقه تولد نوزاد با وزن بالا (ماکروزومی، بیش از ۴ کیلوگرم)؛
- سابقه خانوادگی دیابت نوع ۲ (پدر، مادر، خواهر یا برادر)؛
- مبتلایان به سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)؛
- سابقه وجود قند در ادرار (گلیکوزوری)؛
- سن بالای ۳۵ سال.
نتیجه غربالگری زودهنگام چه معنایی دارد؟
- اگر نتیجه مثبت باشد تشخیص دیابت بارداری قطعی است و فرد میبایست فورا تحت درمان (معمولا رژیم غذایی و ورزش) قرار گیرد. این حالت ممکن است نشان دهنده دیابت نوع ۲ تشخیص داده نشده قبل از بارداری باشد؛
- اگر نتیجه منفی باشد این نتیجه خیال ما را راحت نمیکند. این فرد همچنان در معرض خطر است و میبایست مجددا در همان بازه استاندارد (هفتههای ۲۴ تا ۲۸) غربالگری شود، زیرا ممکن است بیماری در مراحل بعدی بارداری بروز کند.
آزمایشهای تشخیص دیابت بارداری
شخیص دیابت بارداری بر اساس یک پروتکل دقیق و مرحلهبندی شده انجام میشود. بسته به روش انتخابی پزشک و سیستم بهداشتی هر کشور، ممکن است از روش «دو مرحلهای» یا «یک مرحلهای» استفاده شود. در ایران روش یک مرحلهای (تست گلوکز خوراکی با ۷۵ گرم گلوکز) رایجتر است، اما شناخت هر دو روش برای درک کامل موضوع ضروری است.در ادامه هر دو تست و تفسیر دقیق اعداد آنها برای تشخیص یا عدم تشخیص دیابت بارداری بررسی شده است.
۱. روش دو مرحلهای (بسیار رایج در آمریکا و برخی مراکز) در این روش ابتدا یک تست غربالگری ساده انجام میشود و اگر مشکوک بود، تست اصلی تشخیصی انجام میگیرد.
مرحله اول: تست چالش گلوکز (GCT – Glucose Challenge Test)
این تست نیازی به ناشتا بودن ندارد.
- روش انجام مادر باردار ۵۰ گرم محلول قندی مینوشدY
- اندازهگیری: یک ساعت بعد، خونگیری انجام میشود.
تفسیر اعداد GCT
- کمتر از 140 میلی گرم در دسی لیتر طبیعی است (احتمال دیابت بسیار کم است).
- بالای 140 میلی گرم در دسی لیتر غیرطبیعی است و نیاز به مرحله دوم (OGTT) دارد.
مرحله دوم: تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT – 3 Hour)
اگر تست اول بالا بود، این تست انجام میشود. برای این تست ناشتا بودن (۸ تا ۱۰ ساعت) الزامی است.
- روش انجام خونگیری ناشتا انجام میشود. سپس ۱۰۰ گرم گلوکز نوشیده میشود و خونگیری در ساعتهای ۱، ۲ و ۳ تکرار میشود.
تفسیر اعداد OGTT (با ۱۰۰ گرم گلوکز)
اگر دو مورد یا بیشتر از اعداد زیر بالاتر از حد مجاز باشند، دیابت بارداری تشخیص داده میشود:
زمان اندازهگیری | حد مجاز (بر اساس شاخص Carpenter-Coustan) |
ناشتا | 95 میلی گرم در دسی لیتر |
یک ساعت بعد | 180 میلی گرم در دسی لیتر |
دو ساعت بعد | 155 میلی گرم در دسی لیتر |
سه ساعت بعد | 150 میلی گرم در دسی لیتر |
۲. روش یک مرحلهای (استاندارد جهانی و رایج در ایران)
این روش توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) و انجمن بینالمللی دیابت و بارداری (IADPSG) توصیه میشود و دقیقتر است. در این روش، مرحله غربالگری حذف شده و مستقیما تست تحمل گلوکز انجام میشود.
تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT – 2 Hour)
- زمان معمولا هفته ۲۴ تا ۲۸ بارداری؛
- آمادگی باید حداقل ۸ تا ۱۰ ساعت ناشتا باشید.
- روش انجام:
- ابتدا خونگیری در حالت ناشتا انجام میشود؛
- مادر ۷۵ گرم محلول گلوکز مینوشد؛
- یک ساعت بعد خونگیری دوم انجام میشود؛
- دو ساعت بعد (از زمان نوشیدن) خونگیری سوم انجام میشود.
تفسیر اعداد OGTT (با ۷۵ گرم گلوکز)
در این روش، اگر حتی یکی از اعداد زیر مساوی یا بالاتر از حد مجاز باشد، دیابت بارداری تشخیص داده میشود:
زمان اندازهگیری | آستانه تشخیص (استاندارد IADPSG) |
ناشتا (FBS) | بیشتر از 92 میلی گرم در دسی لیتر |
یک ساعت بعد | بیشتر از 180 میلی گرم در دسی لیتر |
دو ساعت بعد | بیشتر از 153 میلی گرم در دسی لیتر |
نکات کلیدی در تفسیر اعداد
- اعداد مرزی اگر عدد شما دقیقا روی مرز باشد (بهعنوان مثال، قند خون ناشتا ۹۲)، پزشک معمولا آن را دیابت بارداری تلقی میکند تا جانب احتیاط رعایت شود و سلامت جنین به خطر نیافتد؛
- تفاوت با دیابت معمولی دقت کنید که اعداد تشخیص دیابت در بارداری سختگیرانهتر (پایینتر) از دیابت معمولی در افراد غیرباردار است. بهعنوان مثال، قند ناشتا ۹۵ برای یک فرد عادی کاملا سالم است، اما برای زن باردار ممکن است نشانه دیابت باشد.
- دیابت آشکار (Overt Diabetes) در صورتی که در اولین ویزیت بارداری (سه ماهه اول) قند ناشتا بالای 126 میلی گرم در دسی لیتریا قند تصادفی بالای 200 میلی گرم دسی لیتر به همراه علائم باشد، فرد مبتلا به دیابت آشکار (دیابت نوع ۲ که پیش از آن تشخیص داده نشده) است و دیگر «دیابت بارداری» خوانده نمیشود.
خلاصه مقایسه اعداد (برای تست ۷۵ گرمی – رایج در ایران)
برای اینکه سریع وضعیت خود را چک کنید، به این سه عدد کلیدی توجه کنید:
قند خون ناشتا بیشتر از 92 میلی گرم در دسی لیتر
قند خون یک ساعت پس از غذا بیشتر از 180 میلی گرم در دسی لیتر
قند خون 2 ساعت پس از غذا بیشتر از 153 میلی گرم در دسی لیتر
تنها یک مورد بالا بودن کافیست تا تشخیص دیابت بارداری داده شود.
دیابت بارداری و عوامل خطر آن
در اکثر موارد دیابت بارداری فاقد علائم است، به همين دليل است تمام خانمهای باردار در فاصله هفتههاي 24 و 28 بارداری آزمایش قند خون میدهند. در موارد محدودی دیابت بارداری با افزایش شدید قند خون همراه است و منجر به علائمی مانند تشنگی زیاد، تکرر ادرار و گرسنگی میشود. البته توجه داشته باشید که این علائم در دوران بارداری شایع هستند و لزوما به معنای دیابت نیستند. بااین وجود، در صورتی که فرد در خانواده خود سابقه دیابت داشته باشد بهتر است که به این علائم توجه ویژهای داشته باشد. برخی از مهمترین عوامل خطر دیابت بارداری عبارتند از:
- سن بالاتر از 25 سال؛
- سابقه دیابت بارداری در حاملگی قبلی؛
- سابقه تولد نوزاد با وزن بالاتر از 4.5 کیلوگرم؛
- داشتن اضافه وزن یا چاقی؛
- سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت نوع 2 در بستگان درجه یک؛
- پیشدیابت پیش از بارداری (قند خون بالاتر از 100 میلیگرم بر دسی لیتر)؛
- جراحی بایپس معده (یا جراحی برای کاهش وزن)؛ و
- سبک زندگی ناسالم (مصرف سیگار و الکل، رژیم غذایی نامناسب)؛ و
- سابقه تولد نوزاد مرده.
عوامل موثر در افزایش دیابت بارداری
دیابت بارداری یکی از مشکلات شایع در دوران بارداری است که میتواند تأثیرات جدی بر سلامت مادر و نوزاد داشته باشد. در این بخش، به بررسی عوامل خطر دیابت بارداری و راهکارهای ممکن برای کاهش این خطرات خواهیم پرداخت. بهطور کلی، چندین عامل میتواند خطر ابتلا به دیابت بارداری را افزایش دهد. یکی از این عوامل، سن بالای 25 سال است (بهویژه سنین بالاتر از 40 سال). زنان در این سنین بیشتر در معرض ابتلا به دیابت هستند چراکه با بالا رفتن سن، متابولیسم بدن تغییر میکند و احتمال بروز مشکلات متابولیکی افزایش مییابد.
علاوهبر سن، سابقه نوزاد با وزن بالای ۴.۵ کیلوگرم نیز از دیگر عوامل خطر ابتلا به دیابت بارداری محسوب میشود. زنانی که تجربه زایمان نوزادان بزرگتر از این وزن را دارند، احتمال بیشتری برای ابتلا به دیابت بارداری در بارداریهای بعدی خواهند داشت. همچنین، وجود دیابت در والدین یا خواهر و برادر نیز میتواند به شدت ریسک ابتلا به این نوع دیابت را افزایش دهد. از دیگر عوامل خطر میتوان به ریشههای قومی اشاره کرد. برخی از گروههای قومی مانند جنوب آسیاییها، سیاهپوستان، کارائیبیها و خاورمیانهایها، در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به دیابت بارداری قرار دارند. این مسأله به عوامل ژنتیکی و محیطی مرتبط است که بر متابولیسم قند و انسولین تأثیر میگذارد.
انجام جراحی بایپس معده یا جراحی کاهش وزن نیز میتواند خطر ابتلا به دیابت بارداری را افزایش دهد. چراکه، این نوع جراحیها ممکن است تغییراتی در متابولیسم بدن ایجاد کنند که در دوران بارداری مشکلاتی را به وجود آورند. سابقه دیابت بارداری نیز حدودا 50% احتمال دیابت بارداری در بارداریهای بعدی را افزایش میدهد. سبک زندگی نیز نقش مهمی در مستعد شدن فرد برای ابتلا به دیابت بارداری دارد. از جمله مهمترین عوامل مرتبط با سبک زندگی عبارتند از:
- داشتن اضافه وزن یا چاقی؛
- مصرف سیگار و قلیان (والدین سیگاری نیز موجب مستعد شدن ابتلا به دیابت بارداری میشود)؛
- نداشتن فعالیت فیزیکی منظم؛
- نداشتن خواب کافی؛ و
- رژیم غذایی نامناسب.
راهکارهای کاهش ریسک دیابت بارداری
دیابت بارداری به وضعیتی گفته میشود که در آن قند خون مادر در دوران بارداری به میزان قابلتوجهی افزایش مییابد. پیشگیری از دیابت بارداری از آن جهت اهمیت دارد که در دوران بارداری مصرف بسیاری از داروها توصیه نمیشود (عمدتا به دلیل احتمال تاثیر منفی آنها بر سلامت جنین). خوشبختانه راهکارهای مختلفی برای کاهش این نوع دیابت وجود دارد که در این بخش به آنها پرداخته شده است. پیش از پرداختن به سایر موضوعات توجه داشته باشید که برای کاهش خطر ابتلا به دیابت بارداری، غربالگری منظم در دوران بارداری اهمیت بسیار زیادی دارد. این غربالگری به پزشکان کمک میکند تا در صورت وجود نشانههای دیابت، اقدامات لازم را به موقع انجام دهند و از عوارض احتمالی جلوگیری کنند. علاوهبر این، مشاوره قبل از بارداری برای زنان با سابقه دیابت بارداری میتواند به آنها کمک کند تا با آگاهی بیشتری وارد دوران بارداری شوند و خطرات را کاهش دهند. در این مشاورهها، پزشکان میتوانند برنامههای غذایی و ورزشی مناسب را برای این زنان تنظیم کنند. همچنین، بررسی مکرر قند خون پس از زایمان نیز یک راهکار مهم برای پیشگیری از دیابت نوع ۲ در آینده است. زنانی که دیابت بارداری را تجربه کردهاند، باید به دقت قند خون خود را تحت نظر داشته باشند تا در صورت نیاز، اقدامات درمانی لازم را انجام دهند. به منظور پیشگیری از دیابت بارداری در صورتی که قصد باردار شدن دارید حتما نکات زیر را رعایت کنید:
- رژیم غذایی خود را اصلاح کنید (مصرف مواد خوراکی حاوی فیبر همچون میوهها، سبزیجات و غلات کامل را افزایش دهید و مواد خوراکی کم چرب و کم کالری مصرف کنید)؛
- تحرک فیزیکی منظم را در برنامه داشته باشید؛ و
- در صورت اضافه وزن و چاقی حتما پیش از بارداری وزن خود را به محدوده نرمال برسانید.
پیش از تصمیم برای کاهش وزن حتما با پزشک غدد خود درباره بهترین راه کاهش وزن مشورت کنید؛ فراموش نکنید که حتی اندکی کاهش وزن میتواند تاثیر ویژهای در کاهش ریسک ابتلا به دیابت داشته باشد. علاوهبر این، فارغ از اینکه اضافه وزن دارید یا خیر، لازم است انجام ورزش را به بخشی از روتین زندگیتان تبدیل کنید. خوب است حداقل 3 بار در هفته و هر بار به مدت حداقل 30 دقیقه ورزش کنید؛ علاوهبر این، غلات کامل، میوهها و سبزیجات را هم به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
برنامههای کاهش وزن را به محض بارداری تنها در صورت توصیه پزشک زنان ادامه دهید. درصورتی که در بارداری قبلی، دیابت بارداری داشتهاید و قصد بارداری مجدد دارید، پزشکتان را مطلع کنید. او شما را برای یک بارداری کمخطر آماده خواهد کرد.
مهمترین علائم دیابت بارداری
هرچند دیابت بارداری معمولا علائم مشخصی ندارد، اما برخی از علائم شایع آن (که شباهت زیادی به دیابت نوع 2 دارد) عبارتند از:
- تشنگی بیش از حد؛
- تکرر ادرار؛
- خشکی دهان؛
- حالت تهوع؛
- خستگی؛
- تاری دید.
همچنین، دیابت بارداری ممکن است دارای علائمی همچون افزایش فشار خون و افزایش وزن بیش از حد جنین در دوران باشد. دیابت بارداری همچنین میتواند موجب افت قند خون نوزاد پس از تولد شود.
دیابت بارداری چگونه درمان میشود؟
در بیشتر موارد دیابت بارداری با استفاده از روشهایی همچون اصلاح سبک زندگی، داشتن فعالیت فیزیکی منظم و داشتن رژیم غذایی سالم برطرف میشود. از منظر تغذیهای، مهم است که پس از مشورت با پزشک خود میزان کربوهیدرات دریافتی روزانه خود را کاهش دهید (بهویژه کربوهیدراتهای ساده). برای آشنایی بیشتر با اصول تغذیه سالم به مقاله «راههای موثر کنترل دیابت با استفاده از رژیم غذایی» مراجعه کنید. همچنین، در برخی موارد ممکن است پزشک شما در کنار توصیههای غذایی انجام ورزش را نیز تجویز کند. برخی از مفیدترین ورزشها برای زنان باردار عبارتند از:
- شنا؛
- پیادهروی؛
- یوگا؛
- پیلاتس.
در مواردی نادر که اصلاح رژیم غذایی و تحرک فیزیکی کافی نباشد، ممکن است پزشک اقدام به تجویز انسولین نماید.
نقش ژنتیک در دیابت بارداری
ژنتیک نقش بسزایی در ایجاد دیابت بارداری دارد. زنانی که سابقه دیابت بارداری را دارند، احتمال بالاتری برای ابتلا به دیابت نوع ۲ در آینده خواهند داشت. این ارتباط به دلیل تأثیرات وراثتی بر متابولیسم قند و انسولین است که در دوران بارداری بیشتر نمایان میشود. تحقیقات نشان دادهاند که تأثیر ژنتیک بر متابولیسم قند و انسولین در دوران بارداری میتواند بهطور مستقیم بر سلامت مادر و نوزاد تأثیر بگذارد. بنابراین، آگاهی از تاریخچه خانوادگی و مشاوره با پزشک در این زمینه میتواند به پیشگیری از عوارض جدی کمک کند.
دیابت بارداری چه خطراتی دارد؟
در صورت عدم درمان، قند خون بالای ناشی از دیابت بارداری میتواند عوارض زیادی برای مادر و جنین به همراه داشته باشد. بر این اساس دیابت بارداری یکی از چالشهای مهم در دوران بارداری است. این نوع دیابت معمولاً در سهماهه دوم یا سوم بارداری بروز میکند و نیاز به مدیریت و مراقبتهای خاص دارد. از جمله خطراتی که دیابت بارداری برای نوزاد به همراه دارد، میتوان به احتمال بروز هیپوگلیسمی (افت شدید قند خون) یا زردی بعد از تولد اشاره کرد. این مشکلات میتوانند بر سلامت نوزاد تأثیر گذاشته و نیاز به مراقبتهای پزشکی بیشتری داشته باشند.
تاثیر دیابت بارداری بر سلامت جنین
بالا بودن قند خون در دوران بارداری نه تنها بر سلامت مادر تاثیر میگذارد، بلکه دارای تاثیرات منفی مختلفی بر سلامت جنین نیز میباشد (عمدتا به این دلیل که جنین مواد غذایی مورد نیاز خود را از خون مادر تامین میکند). در صورت بالا بودن قند خون مادر، قند خون جنین نیز افزایش مییابد و بدن او قند خون اضافی را به صورت چربی ذخیره میکند (که منجر به افزایش بیش از حد ذخیره چربی جنین میشود). برخی از مهمترین عوارض این موضوع عبارتند از:
- افزایش بیش از حد وزن جنین و آسیبهای حین زایمان به بدن او؛
- کاهش شدید قند خون و مواد معدنی خون نوزاد به هنگام تولد؛
- تولد زودهنگام (نارس بودن)؛
- زردی نوزاد؛
- نقائص مادرزادی (بهعنوان مثال، در ستون فقرات یا سیستم قلبی و عروقی)؛
- افزایش احتمال اضافه وزن و چاقی و حتی دیابت نوع 2 در دوران بزرگسالی؛
- مشکلات قابلتوجه در سیستم تنفسی نوزاد.
تاثیر دیابت بارداری بر مادر
دیابت بارداری نه تنها بر نوزاد تأثیر میگذارد، بلکه مادر نیز باید به تغییرات زیادی در سبک زندگی و کنترل دقیق قند خون خود توجه کند. این تغییرات ممکن است شامل تغییر در رژیم غذایی، فعالیت بدنی و حتی استفاده از داروهای خاص باشد. همچنین، مادران مبتلا به دیابت بارداری در معرض عوارضی مانند پرفشاری خون و پرهاکلامپسی قرار دارند که میتواند سلامت آنها را تحت تأثیر قرار دهد. این عوارض ممکن است نیاز به مراقبتهای ویژه و بستری شدن در بیمارستان را به همراه داشته باشد. قند خون مادر بعد از زایمان احتمالا به حالت طبیعی باز میگردد. اما احتمال ابتلا به دیابت نوع ۲ در ادامهی زندگی یا ابتلا به دیابت بارداری در بارداریهای بعدی افزایش مییابد. داشتن سبک زندگی سالم میتواند شانس این اتفاق را کاهش دهد. برخی از رایجترین عوارض دیابت بارداری برای مادر عبارتند:
- افزایش احتمال نیاز به سزارین به علت وزن بالای جنین؛
- تولد زودرس جنین (پیش از هفته 37 ام) یا حتی مردهزایی؛
- افزایش خطر احتمال سقط جنین (عمدتا به دلیل آسیب به سیستم تنفسی)؛
- فشارخون بالا یا مسمویت بارداری (معروف به پره اکلامپسی)؛ و
- افزایش بیش از حد مایع آمنیوتیک رحم (پلی هیدرآمنیوس).
روشهای پیشگیری و مدیریت دیابت بارداری
دیابت بارداری یکی از رایجترین مشکلات بهداشتی در دوران بارداری است که میتواند عوارض جدی برای مادر و نوزاد به همراه داشته باشد. بنابراین، آگاهی از روشهای پیشگیری و مدیریت دیابت بارداری بسیار ضروری است. تغییرات در سبک زندگی یکی از مؤثرترین راهها برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری است. در ادامه به موثرترین روشهای پیشگیری و مدیریت دیابت بارداری پرداخته شده است.
تغییر سبک زندگی برای پیشگیری از دیابت بارداری
انتخاب مواد غذایی سالم و سرشار از فیبر به همراه کاهش چربی و کالری میتواند به طور چشمگیری در پیشگیری از دیابت بارداری مؤثر باشد. مصرف میوهها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئینهای کمچرب نه تنها به تنظیم وزن کمک میکند، بلکه سطح قند خون را نیز در حد نرمال نگه میدارد. همچنین، حفظ وزن مناسب قبل از بارداری و جلوگیری از افزایش وزن بیش از حد در دوران بارداری، از دیگر اقداماتی است که میتواند خطر ابتلا به دیابت بارداری را کاهش دهد. این کار نه تنها برای سلامت مادر، بلکه برای سلامت نوزاد نیز ضروری است.
کنترل دیابت بارداری با رژیم غذایی
در صورت تشخیص دیابت بارداری، مدیریت آن با رژیم غذایی مناسب اهمیت بالایی دارد. کنترل اندازه وعدهها و مصرف وعدههای غذایی متعادل میتواند به حفظ سطح قند خون در حد نرمال کمک کند. این رژیم باید شامل کربوهیدراتهای پیچیده، پروتئینهای کمچرب و چربیهای سالم باشد. همچنین، تقسیم وعدههای غذایی به چندین وعده کوچکتر در طول روز میتواند از نوسانات قند خون جلوگیری کند و احساس سیری را برای مدت طولانیتری حفظ کند. برای اطلاعات بیشتر در مورد درشت مغذیها و ریز مغذیها میتوانید به مقاله «راههای موثر تنظیم قند خون با تغذیه و ورزش» مراجعه کنید.
نقش ورزش در کنترل دیابت بارداری
ورزش یکی از مؤلفههای کلیدی در مدیریت دیابت بارداری است. انجام ورزشهای ملایم مانند پیادهروی و شنا به بهبود سلامت عمومی و کاهش ریسک عوارض کمک میکند. فعالیت بدنی منظم میتواند به بهبود حساسیت به انسولین و کنترل قند خون کمک کند. همچنین، ورزش میتواند به کاهش استرس و بهبود خلق و خو در دوران بارداری کمک نماید. توصیه میشود که قبل از آغاز هر برنامه ورزشی، با پزشک مربوطه مشورت شود تا از ایمنی و مناسب بودن آن اطمینان حاصل گردد.
دیابت بارداری چی بخوریم؟
دیابت بارداری یکی از چالشهای مهم برای مادران در دوران بارداری است و تغذیه مناسب میتواند نقش حیاتی در کنترل قند خون ایفا کند. انتخاب مواد غذایی سالم و مغذی نه تنها به حفظ سلامت مادر کمک میکند، بلکه تأثیر مثبتی بر رشد و توسعه جنین خواهد داشت. در این بخش به بررسی غذاهای مناسب برای مادران مبتلا به دیابت بارداری و تأثیر تغذیه بر کنترل این بیماری خواهیم پرداخت.
غذاهای مناسب برای دیابت بارداری
برای کنترل دیابت بارداری، انتخاب پروتئینهای مفید از اهمیت بالایی برخوردار است. گوشتهای بدون چربی، ماهی، تخممرغ و لبنیات کمچرب منابع عالی پروتئین هستند که میتوانند به تنظیم قند خون کمک کنند. این مواد غذایی نه تنها پروتئین مورد نیاز بدن را تأمین میکنند، بلکه به دلیل کمچرب بودن، کالری کمتری نیز دارند و از افزایش ناخواسته قند خون جلوگیری میکنند. افزایش مصرف فیبر نیز یکی دیگر از راهکارهای مؤثر در کنترل قند خون است. مواد غذایی سرشار از فیبر مانند سبزیجات، میوهها و غلات کامل میتوانند به کاهش قند خون و بهبود سیستم گوارشی کمک کنند. فیبر به آرامی در بدن جذب میشود و از نوسانات شدید قند خون جلوگیری میکند، بنابراین مادران باید این نوع مواد غذایی را در برنامه غذایی خود بگنجانند.
تاثیر تغذیه در کنترل دیابت بارداری
یکی از نکات کلیدی در کنترل دیابت بارداری، کاهش مصرف قندهای ساده و غذاهای فرآوریشده است. قندهای ساده به سرعت در بدن جذب میشوند و میتوانند باعث افزایش ناگهانی قند خون شوند. بنابراین، بهتر است مادران از مصرف شیرینیجات، نوشیدنیهای قندی و غذاهای فست فود پرهیز کنند و به جای آنها از غذاهای طبیعی و سالم استفاده کنند.
خوراکیهای مفید برای مادران مبتلا به دیابت
آجیل و دانهها به عنوان منابع چربیهای سالم و پروتئین شناخته میشوند که میتوانند به کنترل قند خون کمک کنند. این مواد غذایی سرشار از ویتامینها و مواد معدنی هستند و میتوانند به عنوان میانوعدههای مغذی در طول روز مصرف شوند. علاوهبر این، ماست طبیعی و بدون قند نیز منبع خوبی از کلسیم و پروتئین است که میتواند به بهبود سلامت استخوانها و سیستم ایمنی کمک کند.
در نهایت، توجه به تغذیه صحیح و انتخاب مواد غذایی مناسب میتواند به مادران باردار کمک کند تا دیابت بارداری را بهتر کنترل کنند و سلامت خود و جنین را تضمین نمایند. با اتخاذ الگوی غذایی سالم، میتوانند از عوارض احتمالی این بیماری جلوگیری کنند و دوران بارداری موفقی را تجربه کنند.
دیابت بارداری بعد از زایمان: بررسی عوارض بلندمدت
دیابت بارداری، حالتی است که در آن قند خون در طول بارداری افزایش مییابد و ممکن است پس از زایمان نیز عوارضی را به همراه داشته باشد. یکی از پیامدهای مهم دیابت بارداری پس از زایمان، افزایش وزن نوزاد است. مطالعات نشان میدهد که نوزادانی که مادرانشان در دوران بارداری دیابت داشتهاند، معمولا با وزن بالاتری به دنیا میآیند که این امر میتواند منجر به زایمان زودرس و نیاز به زایمان سزارین شود. همچنین، مادرانی که دچار دیابت بارداری بودهاند، در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 در آینده قرار دارند، که میتواند تأثیرات بلندمدتی بر سلامت آنها و فرزندانشان داشته باشد.
کاهش عوارض بلندمدت دیابت بارداری
برای کاهش عوارض بلندمدت دیابت بارداری، پیروی از سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب از اهمیت بالایی برخوردار است. مادران باید توجه ویژهای به رژیم غذایی خود داشته باشند و از مصرف مواد غذایی حاوی قند بالا و چربیهای اشباع شده پرهیز کنند. ورزش منظم نیز میتواند در کنترل وزن و بهبود سطح قند خون مؤثر باشد. مطالعات نشان میدهد که زنانی که از شیوه زندگی سالم پیروی میکنند، کمتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 و سایر عوارض بلندمدت قرار میگیرند.
مراقبتهای پس از زایمان برای دیابت بارداری
مراقبتهای پس از زایمان برای مادرانی که دیابت بارداری داشتهاند، بسیار حیاتی است. انجام آزمایشهای منظم قند خون و مشاوره پزشکی پس از زایمان ضروری میباشد تا هرگونه تغییر در سطح قند خون شناسایی و مدیریت شود. این بررسیها به پزشکان کمک میکند تا وضعیت سلامت مادر را پایش کنند و در صورت نیاز، اقدامات لازم را برای جلوگیری از بروز دیابت نوع 2 و سایر مشکلات انجام دهند. بهعلاوه، حمایتهای روانی و اجتماعی نیز میتواند در این دوره مهم باشد، زیرا تغییرات هورمونی و عاطفی ممکن است بر سلامت عمومی مادر تأثیر بگذارد.
نکات مهم برای بهبود سلامت مادر و نوزاد
سلامت مادر و نوزاد پس از زایمان یک موضوع بسیار مهم و حیاتی است که نیازمند توجه ویژهای است. بهبود سلامت مادر و نوزاد نه تنها به کیفیت زندگی آنها کمک میکند، بلکه بر رشد و توسعه کودک نیز تأثیر بسزایی دارد. در این بخش، به بررسی راهکارهایی برای بهبود سلامت مادر و نوزاد پرداخته شده است.
راهکارهای بهبود سلامت مادر پس از زایمان
تغذیه متعادل و فعالیت بدنی مناسب از جمله مهمترین عوامل برای حفظ وزن سالم مادر پس از زایمان به شمار میرود. مادران باید به رژیم غذایی خود اهمیت ویژهای دهند و از مواد غذایی مغذی که شامل میوهها، سبزیجات، پروتئینها و غلات کامل هستند، استفاده کنند. این مواد غذایی نه تنها به بهبود سلامت مادر کمک میکنند، بلکه انرژی لازم برای مراقبت از نوزاد را نیز فراهم میآورند.
علاوهبر تغذیه، مشاوره و حمایتهای پزشکی برای کنترل عوارض پس از زایمان نیز بسیار ضروری است. مادران باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنند تا هر گونه عارضهای که ممکن است بعد از زایمان بروز کند، مورد بررسی قرار گیرد. این حمایتها میتوانند شامل مشاوره روانشناسی و خدمات بهداشتی باشد که در مدیریت استرس و اضطراب بعد از زایمان کمک میکند.
نکات اساسی برای سلامت نوزاد
مراقبت از نوزاد در ماههای اولیه زندگی بسیار مهم است. یکی از نکات کلیدی، توجه به علائم زردی یا قند خون پایین در نوزاد پس از تولد است. زردی یکی از شایعترین مشکلات نوزادان است که اگر به موقع درمان نشود، میتواند عوارض جدی به همراه داشته باشد. بنابراین، مادران باید به دقت علائم نوزاد خود را زیر نظر داشته باشند و در صورت بروز هر گونه نگرانی به پزشک مراجعه کنند.
علاوهبر این، توجه به رشد و توسعه نوزاد نیز از اهمیت ویژهای برخوردار است. نوزادان در ماههای اول زندگی به سرعت رشد میکنند و هر گونه تأخیر در این روند میتواند نگرانکننده باشد. مادران باید با استفاده از منابع معتبر و مشاورههای پزشکی، میزان رشد نوزاد خود را پیگیری کرده و در صورت نیاز، اقدام کنند.
تغذیه مناسب برای بهبود سلامت مادر و نوزاد
رعایت هیدراتاسیون کافی و اجتناب از قندهای اضافه و چربیهای مضر از دیگر نکات مهم در تغذیه مادر و نوزاد است. هیدراتاسیون مناسب به حفظ انرژی و بهبود عملکرد بدن کمک میکند و همچنین به تولید شیر مادر نیز تأثیر مثبت میگذارد. مادران باید از مصرف نوشیدنیهای شیرین و غذاهای پرچرب که ممکن است به سلامتی آنها آسیب بزند، خودداری کنند.
در نهایت، توجه به تغذیه صحیح و متعادل، به مادران کمک میکند تا نه تنها سلامت خود را حفظ کنند، بلکه نوزادانشان نیز از همان ابتدا در شرایط بهتری رشد کنند. با اتخاذ این نکات و مشاورههای لازم، مادران میتوانند به بهبود کیفیت زندگی خود و نوزادانشان کمک کنند.
جمعبندی
در پایان، دیابت بارداری بهعنوان یک چالش جدی در دوران بارداری، نیازمند توجه و مدیریت ویژهای است. این بیماری نه تنها میتواند تاثیرات خطرناکی بر سلامت مادر و نوزاد داشته باشد، بلکه در صورت عدم کنترل، ممکن است عوارض بلندمدتی نیز به همراه داشته باشد. شناخت عوامل خطر و اتخاذ روشهای پیشگیری، از جمله تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی، اهمیت بالایی دارد. همچنین، مصرف مواد غذایی سالم و مراقبت از سلامت روانی و جسمانی مادر میتواند به بهبود وضعیت قند خون و کاهش ریسک عوارض کمک کند. پس از زایمان، ادامه مراقبتها و توجه به نشانههای دیابت نوع ۲ به حفظ سلامت مادر و نوزاد ضروری است. در نهایت، با استفاده از نکات ارائهشده و مشاورههای پزشکی، مادران میتوانند کیفیت زندگی خود و فرزندانشان را بهبود بخشند و از عوارض احتمالی دیابت بارداری جلوگیری کنند.
18 نظر
[…] مختلف دیابت است، از جمله دیابت نوع یک، دیابت نوع دو و دیابت بارداری. اهمیت زیاد آن نیز به این دلیل است که به علت مختل شدن […]
[…] مختلف دیابت است، از جمله دیابت نوع یک، دیابت نوع دو و دیابت بارداری. اهمیت زیاد آن نیز به این دلیل است که به علت مختل شدن […]
[…] با رژیم غذایی، ورزش و در برخی موارد دارو دیابت بارداری کنترل […]
[…] دیابت بارداری. این نوع دیابت در دوران بارداری رخ می دهد. […]
[…] انواع مختلفی است، از جمله دیابت نوع 1، دیابت نوع 2 و دیابت بارداری. در بیشتر موارد دیابت بارداری پس از زایمان بر طرف […]
[…] سابقه دیابت بارداری؛ […]
[…] بیماری هستید؛دیابت بارداری اگر در دوران بارداری به دیابت بارداری مبتلا شدهاید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت […]
[…] نوع ۲، بیماریهای قلبی و عروقی و سکته قرار میدهد؛دیابت بارداری نوعی دیابت که در دوران بارداری ایجاد […]
[…] دیابت بارداری (Gestational Diabetes) علت به دلیل تغییرات هورمونی در بارداری […]
[…] دیابت بارداری به وضعیتی گفته میشود که در جریان بارداری برای نخستینبار ناهنجاری قند خون (افزایش گلوکز سرم) تشخیص داده شود و پس از پایان بارداری معمولا به حالت طبیعی بازگردد. دیابت بارداری معمولا در 2 تا 10% بارداریها رخ میدهد.در دیابت بارداری کنترل شده، هندوانه در مقادیر معقول به شرط پایش مداوم قند خون معمولا مشکلساز نیست. در شرایط بارداری و در صورت تایید پزشک، مصرف هندوانه بهتر است به صورت زیر باشد: […]
[…] […]
[…] […]
[…] دریافت جایزه اسکار بود در دوران بارداریاش دچار «دیابت بارداری» شد؛ زمانی که منتظر تولد دخترش والنتینا بود. هایک […]
[…] داروها (مانند کورتیکواستروئیدها) یا در دوران بارداری (دیابت بارداری) نیز رخ دهد. در این نوشتار از مجله شکربان به بررسی علل […]
[…] با رژیم غذایی، ورزش و در برخی موارد دارو دیابت بارداری کنترل […]
[…] اصلی بیماری دیابت (شامل دیابت نوع 1، دیابت نوع 2 و دیابت بارداری) است و در صورت عدم مدیریت صحیح، میتواند به عوارض جدی و […]
[…] دیابت بارداری اگر در دوران بارداری به دیابت بارداری مبتلا شدهاید، خطر ابتلا به سندرم متابولیک بیشتر […]
[…] سابقه دیابت بارداری؛ […]