گلورنتا (glorenta) واقعا موثر است یا فقط اسم جدید یک داروى قدیمى؟
قرص گلورنتا یکی از داروهای پرمصرف در درمان دیابت نوع ۲ است که معمولا بهتنهایی یا همراه با داروهایی مانند متفورمین تجویز میشود. بسیاری از افراد دارای تشخیص دیابت این پرسشها را مطرح میکنند که گلورنتا برای چیست، چطور مصرف میشود، چه عوارضی دارد و آیا باعث لاغری یا افت قند خون میشود؟ چراکه مصرف نادرست این دارو میتواند باعث افت شدید قند خون (هیپوگلیسمی) یا مشکلات کلیوی شود، آگاهی دقیق قبل از مصرف آن ضروری است.
گلورنتا در دوزهای مختلف مانند ۱۰/۵ و ۲۵/۵ میلیگرم موجود است و زمان مصرف، دوز مناسب و تداخلهای دارویی آن نقش مهمی در کنترل قند خون دارند. در این مطلب از شکربان، بهصورت کامل و علمی بررسی میکنیم که قرص گلورنتا برای چه کسانی مناسب است، بهترین زمان مصرف آن چه موقع است، عوارض شایع و خطرناک آن چیست و چه کسانی نباید از گلورنتا استفاده کنند.
نامهای تجاری گلورنتا
گلورنتا با نام های تجاری دیگر مانند امپاجنت نیز در بازار ایران شناخته میشود و به دو صورت قرص 10/5 میلیگرم و قرص 25/5 میلیگرم در دسترس است.
نقش قرص گلورنتا در درمان دیابت نوع ۲
قرص گلورنتا یکی از داروهای رایج در کنترل دیابت نوع ۲ است که برای کاهش قند خون ناشتا و بعد از غذا تجویز میشود. گلورنتا معمولا برای افرادی تجویز میشود که قند خون آنها با رژیم غذایی، ورزش یا متفورمین بهتنهایی بهخوبی کنترل نمیشود. این دارو با کمک به دفع قند اضافی از طریق ادرار و بهبود عملکرد انسولین در بدن، باعث کاهش تدریجی و پایدار قند خون میشود. به همین دلیل در بسیاری از افراد دارای تشخیص دیابت مصرف منظم گلورنتا به بهبود کنترل دیابت و کاهش نوسانات قند خون کمک میکند.
از نظر مکانیسم تاثیر، گلورنتا باعث میشود بخشی از گلوکزی که باید جذب خون شود، از طریق کلیهها دفع گردد. این فرآیند کمک میکند قند خون بدون فشار مستقیم بر لوزالمعده (پانکراس) کاهش پیدا کند. به همین علت، احتمال افت شدید قند خون با گلورنتا نسبت به بعضی داروهای دیگر کاهش دهنده قند خون کمتر است، مگر اینکه همزمان با انسولین یا داروهای خاص مصرف شود. این ویژگی، گلورنتا را به گزینهای قابلقبول برای درمان طولانیمدت دیابت نوع ۲ تبدیل کرده است.
موضوع مهم دیگر در مورد قرص گلورنتا، ارتباط آن با کاهش وزن یا لاغری است. گلورنتا بهصورت مستقیم داروی لاغری نیست، اما در برخی افراد به دلیل دفع قند و کاهش کالری اضافی، کاهش وزن خفیف مشاهده میشود. این موضوع برای افراد دارای تشخیص دیابت دارای اضافه وزن اهمیت زیادی دارد، چون کاهش وزن میتواند کنترل قند خون را سادهتر کند.
مصرف منظم قرص گلورنتا میتواند باعث کاهش HbA1C شود؛ شاخصی که نشاندهنده میانگین قند خون در سه ماه گذشته است. کاهش HbA1C به معنی پایین آمدن خطر عوارض دیابت از جمله آسیب کلیهها (نفروپاتی دیابتی)، مشکلات بینایی و آسیب به شبکیه چشم (رتینوپاتی)، درگیری اعصاب (نوروپاتی) و بیماریهای قلبیعروقی است. به همین دلیل، پزشکان اغلب گلورنتا را بهعنوان بخشی از درمان ترکیبی دیابت تجویز میکنند و آن را جایگزین کامل سبک زندگی سالم نمیدانند.
گلورنتا در دوزهای مختلف مانند ۱۰/۵ و ۲۵/۵ میلیگرم موجود است و انتخاب دوز مناسب به شدت بیماری، سطح قند خون و شرایط کلی بدن فرد دارای تشخیص دیابت بستگی دارد. بهترین زمان مصرف قرص گلورنتا معمولا یکبار در روز و طبق نظر پزشک است و تغییر خودسرانه دوز میتواند باعث افزایش عوارض یا کاهش اثربخشی دارو شود. همچنین مصرف همزمان این دارو با بعضی داروهای دیابت یا فشار خون نیاز به بررسی دقیق دارد.
با وجود مزایای درمانی، آگاهی از عوارض قرص گلورنتا اهمیت زیادی دارد. شایعترین عوارض قرص گلورنتا شامل تکرر ادرار، تشنگی بیشتر و افزایش احتمال عفونتهای ادراری میشود. در افراد مسن، بیماران کلیوی یا افرادی که مایعات کافی مصرف نمیکنند، خطر کمآبی بدن یا افت فشار خون وجود دارد. به همین دلیل پیگیری وضعیت کلیهها و رعایت توصیههای پزشک در طول مصرف گلورنتا ضروری است.
در نهایت، نقش گلورنتا در درمان دیابت نوع ۲ زمانی بیشترین تاثیر را دارد که همراه با رژیم غذایی مناسب، فعالیت بدنی منظم و پایش مداوم قند خون مصرف شود. این دارو به کنترل بهتر دیابت کمک میکند، اما جایگزین درمان اصولی و آگاهانه نیست. شناخت درست اینکه قرص گلورنتا برای چه افرادی مناسب است و چه کسانی باید با احتیاط از آن استفاده کنند، به افراد دارای تشخیص دیابت کمک میکند مسیر کنترل دیابت را مطمئنتر و ایمنتر طی کنند.
موارد مصرف گلورنتا
دیابت نوع 2 یا دیابت غیروابسته به انسولین یکی از رایجترین بیماریهای سراسر جهان است که عمدتا ناشی از سبک زندگی نامناسب (نداشتن تحرک فیزیکی کافی و تغذیه نامناسب) است. نشانه بارز این بیماری افزایش بیش از حد قند خون به علت اختلال در عملکرد هورمون انسولین است. خوشبختانه امکان درمان و بازگشت دیابت نوع 2 در اکثر موارد وجود دارد. روش اصلی درمان دیابت نوع دو نیز مصرف قرصهای کاهنده قند خون است. یکی از داروهای موثر در این زمینه قرص گلورنتا است که حاوی امپاگلیفلوزین و لیناگلیپتین میباشد. امپاگلیفلوزین در دسته داروهای کاهنده قند خون از خانواده سولفونیل اورهها قرار دارد که بر بازجذب قند خون در کلیه تاثیر میگذارد. لیناگلیپتین نیز موجب ترشح بیشتر هورمون انسولین میشود.
بر اساس آنچه مطرح شد، گلورنتا برای کنترل قند خون در بزرگسالان دارای تشخیص دیابت نوع 2 استفاده میشود. این دارو بهویژه برای آن دسته افراد دارای تشخیص دیابت مناسب است که قند خون آنها با متفورمین به تنهایی به اندازه کافی کنترل نمیشود و به درمان اضافی با یک مهارکننده SGLT2 مانند امپاگلیفلوزین نیاز دارند.
مزایای گلورنتا
- کنترل موثر قند خون ترکیب امپاگلیفلوزین و متفورمین به کنترل بهتر قند خون در مقایسه با مصرف هر یک از داروها به تنهایی کمک میکند؛
- کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی بالا بودن قند خون برای مدت طولانی میتواند منجر به عوارض گوناگونی شود که یکی از مهمترین آنها بیماریهای قلبی و عروقی است. این موضوع به خوبی اثبات شده است که امپاگلیفلوزین موجود در گلورنتا ریسک ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی را در افراد دارای تشخیص دیابت کاهش میدهد.
برای آشنایی بیشتر با عوارض دیابت نوع 2 میتوانید به مقاله «عوارض دیابت نوع 2: شناسایی و پیشگیری از مشکلات جدی سلامتی» مراجعه کنید.
- کمک به کاهش وزن مهار کنندههای SGLT2 مانند امپاگلیفلوزین میتوانند منجر به کاهش وزن جزئی شوند، که میتواند برای افراد دارای تشخیص دیابت که اضافه وزن دارند یا چاق هستند، مفید باشد (منبع).
عوارض مصرف گلورنتا
همانند بسیاری از داروهای دیگر مصرف گلورنتا (یا همان امپاجنت) نیز ممکن است در کنار اثرات درمانی دارای یکسری عوارض باشد. هرچند که در بشتر موارد مصرف گلورنتا منجر به هیچ عارضهای نمیشود، اما در این بخش عوارض رایج مصرف گلورنتا بررسی شدهاند.
- یکی از عوارض جانبی شایع گلورنتا عبارت است از عفونتهای دستگاه ادراری، عفونتهای قارچی دستگاه تناسلی، افزایش ادرار، و عوارض گوارشی مانند تهوع، استفراغ و اسهال است.
- عارضه جانبی جدی اما نادر دیگر گلورنتا، اسیدوز لاکتیک (به دلیل متفورمین) است. علائم آن شامل خستگی شدید، ضعف، درد عضلانی، مشکل در تنفس، درد معده و سرگیجه است. در صورت بروز این علائم، میبایست فورا به پزشک مراجعه کرد؛
- کتواسیدوز دیابتی (به دلیل وجود امپاگلیفلوزین) نیز یک عارضه جانبی نادر اما جدی مصرف گلورنتا است. علائم آن شامل تهوع، استفراغ، درد معده، خستگی، و مشکل در تنفس است. در صورت بروز این علائم نیز میبایست فورا به پزشک مراجعه کرد.
بهترین زمان مصرف قرص گلورنتا
بهترین زمان مصرف قرص گلورنتا معمولا صبحها و بهصورت یکبار در روز، همراه با غذا یا بلافاصله بعد از صبحانه است؛ مگر اینکه پزشک بر اساس شرایط بدنی شما زمان دیگری را توصیه کرده باشد. مصرف گلورنتا در ساعات ابتدایی روز کمک میکند قند خون در طول روز بهتر کنترل شود و احتمال تکرر ادرار شبانه، افت فشار خون یا کم آبی بدن کاهش پیدا کند. از آنجاکه این دارو باعث دفع بخشی از قند اضافی از طریق ادرار میشود، مصرف آن در شب میتواند خواب را مختل کند و به همین دلیل معمولا توصیه نمیشود.
مصرف گلورنتا همراه با غذا باعث میشود بدن دارو را بهتر تحمل کند و بروز عوارض گوارشی کمتر شود. تفاوتی بین دوزهای مختلف گلورنتا مانند ۱۰/۵ یا ۲۵/۵ میلیگرم از نظر زمان مصرف وجود ندارد و هر دو دوز معمولا صبحها مصرف میشوند. مهمترین نکته این است که دارو هر روز در ساعت تقریبا ثابتی مصرف شود تا اثر آن روی تنظیم قند خون پایدار بماند.
در برخی شرایط خاص ممکن است پزشک زمان مصرف گلورنتا را تغییر دهد؛ بهعنوان مثال، در افرادی که همزمان از انسولین یا داروهای دیگر کاهنده قند خون استفاده میکنند، سابقه افت قند دارند یا دچار مشکلات کلیوی و افت فشار خون هستند. همچنین در زمان روزهداری یا زمانی که الگوی غذایی تغییر میکند، تنظیم ساعت مصرف باید حتما با نظر پزشک انجام شود.
اگر یک نوبت مصرف گلورنتا فراموش شد، بهتر است بهمحض یادآوری در همان روز مصرف شود، اما اگر زمان نوبت بعدی نزدیک است نباید دوز دارو دو برابر شود. مصرف منظم، نوشیدن آب کافی و رعایت توصیههای پزشکی نقش مهمی در اثربخشی و ایمن بودن مصرف گلورنتا دارد.
عوارض قرص گلورنتا برای چیست؟
عوارض قرص گلورنتا به دلیل نحوه اثر این دارو در بدن ایجاد میشوند. گلورنتا با کمک به دفع قند اضافی از طریق کلیهها باعث کاهش قند خون میشود و همین مکانیسم، علت اصلی بیشتر عوارض آن است.
یکی از شایعترین عوارض گلورنتا تکرر ادرار و افزایش تشنگی است. چون این دارو قند را از راه ادرار دفع میکند، حجم ادرار بیشتر میشود و بدن برای جبران، احساس تشنگی پیدا میکند. اگر مایعات کافی مصرف نشود ممکن است کمآبی بدن، سرگیجه یا افت فشار خون ایجاد شود، بهویژه در سالمندان.
از دیگر عوارض نسبتا شایع گلورنت میتوان به عفونتهای ادراری یا عفونتهای قارچی ناحیه تناسلی اشاره کرد. وجود قند در ادرار محیط مناسبی برای رشد میکروبها ایجاد میکند و به همین دلیل این عارضه بیشتر در افرادی دیده میشود که سابقه عفونتهای مکرر دارند یا به بهداشت فردی توجه کافی ندارند.
در برخی افراد، بهویژه کسانی که همزمان از انسولین یا داروهای کاهش دهنده قند خون دیگر استفاده میکنند، احتمال افت قند خون وجود دارد. اگرچه گلورنتا بهتنهایی معمولا باعث افت شدید قند نمیشود، اما مصرف ترکیبی آن میتواند این خطر را افزایش دهد و علائمی مانند لرزش، ضعف، تعریق یا تپش قلب ایجاد کند.
از عوارض مهم اما نادر گلورنتا کمآبی شدید بدن، اختلال عملکرد کلیهها یا افزایش کراتینین است که معمولا در افرادی رخ میدهد که بیماری کلیوی، مصرف کم مایعات یا افت فشار خون دارند. به همین دلیل بررسی وضعیت کلیهها قبل و حین مصرف دارو اهمیت زیادی دارد.
در موارد نادر گلورنتا ممکن است باعث تهوع، خستگی، کاهش اشتها یا کاهش وزن خفیف شود که معمولا شدید نیست و با ادامه مصرف یا تنظیم دوز بهبود پیدا میکند. همچنین در صورت بروز علائمی مانند درد شدید، تب، سوزش شدید ادرار یا ضعف غیرعادی، باید مصرف دارو بررسی شود.
در مجموع، عوارض قرص گلورنتا بیشتر به دلیل دفع قند و مایعات از بدن ایجاد میشوند و اغلب قابل کنترل هستند، به شرطی که دارو طبق نظر پزشک مصرف شود، آب کافی نوشیده شود و به علائم هشداردهنده توجه شود.
چه کسانی نباید گلورنتا مصرف کنند؟
برخی افراد اصولا نباید گلورنتا مصرف کنند یا مصرف آنها فقط باید با نظر دقیق پزشک باشد. بهعنوان مثال، افرادی که دچار نارسایی کلیوی متوسط تا شدید هستند، چراکه گلورنتا از طریق کلیه تاثیر میگذارد و دفع میشود، ممکن است با مصرف آن دچار بدتر شدن عملکرد کلیه یا کمآبی شدید شوند. همچنین در افرادی که سابقه عفونتهای مکرر ادراری یا عفونتهای قارچی دارند معمولا مصرف گلورنتا این مشکلات را تشدید میکند و در این حالت داروی مناسبی برای تمام افراد نیست. همچنین، آن دسته از افراد دارای تشخیص دیابت که فشار خون پایین دارند، زیاد دچار سرگیجه میشوند یا در سنین بالا هستند، نیز در معرض افت فشار و ضعف قرار میگیرند میبایست تا حد امکان از مصرف گلورنتا خودداری نمایند. مصرف گلورنتا در بارداری و شیردهی معمولا توصیه نمیشود و این دارو در افراد دچار دیابت نوع یک یا کتواسیدوز دیابتی هم کاربردی ندارد.
علاوهبر این، بسیاری از عوارض گلورنتا قابل پیشگیری یا کنترل هستند. نوشیدن آب کافی در طول روز مهمترین عامل برای کاهش عوارضی مانند سرگیجه، افت فشار و خستگی است. رعایت بهداشت فردی، بهویژه در ناحیه ادراری و تناسلی، میتواند احتمال عفونت را کاهش دهد. مصرف دارو در زمان توصیهشده، معمولا صبحها و همراه با غذا، باعث میشود بدن بهتر با دارو سازگار شود. همچنین اگر فرد همزمان از انسولین یا داروهای دیگر کاهنده قند خون استفاده میکند، کنترل منظم قند خون کمک میکند افت قند بهموقع تشخیص داده شود. پیگیری آزمایشهای کلیه و گزارش هر علامت غیرعادی مثل ضعف شدید، سوزش ادرار یا تشنگی غیرطبیعی به پزشک، نقش مهمی در ایمن نگه داشتن مصرف گلورنتا دارد.
در مجموع تاکید بر این نکته مهم است که مصرف گلورنتا برای بیشتر افراد دارای تشخیص دیابت مفید است، اما برای تمام آنها مناسب نیست و اگر هم درست مصرف شود، میتوان بیشتر عوارض آن را کنترل یا حتی پیشگیری کرد. این همان نکتهای است که افراد دارای تشخیص دیابت میبایست پیش از شروع یا ادامه مصرف گلورنتا بدانند.
موارد احتیاط و هشدارها
افراد دارای بیماری کلیوی شدید یا اسیدوز متابولیک نباید گلورنتا مصرف نمایند (منبع).
همچنین، پیش از شروع مصرف گلورنتا، پزشک خود را در مورد تمام شرایط پزشکی خود، از جمله مشکلات کلیوی، مشکلات کبدی، بیماری قلبی، و سابقه کتواسیدوز دیابتی مطلع کنید، چراکه وجود این بیماریها و مشکلات موجب افزایش احتمال بروز عوارض میشود (منبع). علاوهبر این، در صورت داشتن سابقه جراحی یا دریافت مداخلات پزشکی خاصی که شامل تزریق ماده حاجب یددار میشود، ممکن است نیاز به قطع موقت گلورنتا باشد (منبع).
تداخلات دارویی گلورنتا
گلورنتا ممکن است با برخی داروهای دیگر تداخل داشته باشد، از جمله داروهای دیورتیک (ادرارآور)، انسولین، و برخی داروهای فشار خون (منبع). مهم است که پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه (OTC) و مکملهای گیاهی، مطلع کنید (منبع).
- آندروژنها توجه داشته باشید که آندروژنها بر مکانیسم اثر داروهای کاهنده قند خون تاثیر میگذارد؛
- داروهای کاهش فشارخون برخی از داروهای کاهنده قند خون موجب تشدید عوارض داروهای کاهش فشار خون میشوند؛
- کورتیکواستروئیدها مصرف داروهای حاوی این ماده موثره موجب کاهش تاثیر داروهای کاهنده قند خون میشود؛
- کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و پریمیدون مصرف این داروها ممکن است مقدار لیناگلیپتین موجود در خون را کاهش دهند؛
- ریفامپیسین و ریفامپین مصرف این داروها ممکن است مقدار لیناگلیپتین موجود در خون را کاهش دهند؛
- ریتوناویر مصرف این دارو نیز ممکن است مقدار لیناگلیپتین موجود در خون را افزایش دهد؛
- بوسنتان، دابرافنیب، دفراسیروکس، سیلتوکسیمب و توسیلیزومب مصرف این دارو نیز ممکن است مقدار لیناگلیپتین موجود در خون را کاهش دهد.
مقدار و نحوه مصرف گلورنتا
گلورنتا معمولا باید دوبار در روز همراه با غذا مصرف شود (منبع).
دوز مصرف گلورنتا توسط پزشک و بر اساس شرایط شما تعیین میشود (منبع).
مهم است که گلورنتا را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید و از تغییر دوز یا قطع دارو بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
قرص گلورنتا برای لاغری
قرص گلورنتا برای لاغری بهصورت مستقیم ساخته نشده است و داروی کاهش وزن محسوب نمیشود. این دارو در اصل برای کنترل قند خون در افراد دارای تشخیص دیابت نوع ۲ تجویز میشود، اما برخی افراد در زمان مصرف آن کاهش وزن خفیف را تجربه میکنند و به همین دلیل درباره اثر لاغری آن سؤال دارند.
دلیل این کاهش وزن احتمالی به نحوه عملکرد گلورنتا باز میگردد. این دارو باعث میشود بخشی از قند اضافی خون از طریق ادرار دفع شود. قند دفعشده در واقع کالری از دسترفته است و همین موضوع در بعضی افراد میتواند به کاهش وزن تدریجی منجر شود. همچنین در برخی افراد دارای تشخیص دیابت مصرف گلورنتا اشتها را کمی کمتر میکند یا باعث میشود میل به غذاهای شیرین کاهش پیدا کند.
بااین وجود، میزان کاهش وزن با گلورنتا معمولا کم و محدود است و در بسیاری از افراد اصلا اتفاق نمیافتد. کاهش وزن شدید یا سریع با این دارو انتظار نمیرود و اگر هم دیده شود، معمولا در حد چند کیلو در طول چند ماه است. به همین علت استفاده از گلورنتا برای لاغری در افراد غیر دیابتی توصیه نمیشود و میتواند خطرناک باشد، چون ممکن است باعث کمآبی بدن، افت فشار خون، عفونتهای ادراری یا بههمریختن قند خون شود.
نکته مهم این است که کاهش وزن ناشی از گلورنتا سالم و پایدار نیست اگر همراه با اصلاح تغذیه و فعالیت بدنی نباشد. در افراد دارای تشخیص دیابت دارای اضافه وزن، این کاهش وزن میتواند یک اثر جانبی مفید باشد، اما هدف اصلی درمان نیست. پزشکان این دارو را برای کنترل دیابت تجویز میکنند، نه برای لاغری.
در جمعبندی، گلورنتا داروی لاغری نیست، اما در برخی افراد دارای تشخیص دیابت ممکن است باعث کاهش وزن خفیف شود. مصرف آن فقط با تشخیص پزشک و برای درمان دیابت منطقی و ایمن است، نه بهعنوان راهی برای کاهش وزن.
تفاوت قرص گلوریپا و گلورنتا
تفاوت قرص گلوریپا و گلورنتا را اگر ساده و کاربردی نگاه کنیم، هم در ترکیب دارویی تفاوت دارند و هم در اثر روی قند خون، وزن و موارد مصرف. بااین وجود، بسیاری از افراد دارای تشخیص دیابت این دو را با هم اشتباه میگیرند چون هر دو برای دیابت نوع ۲ استفاده میشوند.
گلوریپا معمولا حاوی داپاگلیفلوزین است (از خانواده مهارکنندههای SGLT2). این دارو با دفع قند اضافی از طریق ادرار باعث کاهش قند خون میشود. نتیجهی جانبی شایع آن، کاهش وزن خفیف و کمی کاهش فشار خون است. گلوریپا تولید و ترشح انسولین را تحریک نمیکند، بنابراین بهتنهایی معمولا باعث افت شدید قند خون نمیشود. بیشتر برای افراد دارای تشخیص دیابت نوع ۲ که اضافه وزن دارند یا فشار خون آنها کمی بالاست انتخاب میشود.
گلورنتا یک داروی ترکیبی است و معمولا شامل امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین (مانند گلورنتا ۱۰/۵ یا ۲۵/۵) میباشد. امپاگلیفلوزین مثل داپاگلیفلوزین قند را از ادرار دفع میکند، اما لیناگلیپتین با افزایش ترشح انسولین وابسته به غذا، کنترل قند بعد از وعده غذایی را بهتر میکند. به همین دلیل گلورنتا معمولا قویتر از گلوریپا است و برای افرادی تجویز میشود که با یک دارو به هدف قند نرسیدهاند.
از نظر اثر روی وزن، گلوریپا معمولا موجب اندکی کاهش وزن میشود، چون داروی تکجزئی است و تمرکز آن روی دفع قند است. گلورنتا اغلب وزن را ثابت یا با کاهش خفیف همراه میکند، اما تمرکز بیشتر روی کنترل دقیقتر قند خون است تا کاهش وزن.
از نظر عوارض، هر دو میتوانند باعث عفونت ادراری یا قارچی شوند، چون قند در ادرار زیاد میشود. در گلورنتا به دلیل وجود لیناگلیپتین، احتمال عوارض گوارشی خفیف یا سردرد هم کمی بیشتر دیده میشود، ولی همچنان افت قند شدید نادر است. در بیماران با نارسایی کلیه، انتخاب و دوز هر دو دارو میبایست با دقت انجام شود.
خلاصه خیلی کوتاه:
گلوریپا → داپاگلیفلوزین تنها، مناسب دیابت + اضافه وزن، اثر لاغری کمی بیشتر
گلورنتا → امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین، کنترل قند قویتر، مناسب کسانی که قندشان سختتر کنترل میشود.
عوارض قرص گلورنتا 25 5
قرص گلورنتا ۲۵/۵ (حاوی امپاگلیفلوزین ۲۵ میلیگرم + لیناگلیپتین ۵ میلیگرم) از داروهای ترکیبی رایج برای دیابت نوع ۲ است. بیشتر افراد دارای تشخیص دیابت آن را بهخوبی تحمل میکنند، اما مانند هر دارویی میتواند عوارضی داشته باشد. در ادامه، عوارض از شایع تا نادر ولی مهم، شفاف و قابلفهم توضیح داده شده است.
در میان عوارض شایع، عفونتهای قارچی و ادراری از همه بیشتر دیده میشوند. چون امپاگلیفلوزین باعث دفع قند از طریق ادرار میشود، محیطی مناسب برای رشد قارچ و باکتری ایجاد میشود. سوزش ادرار، تکرر ادرار، خارش یا ترشح غیرطبیعی از علائم آن است. افزایش ادرار، تشنگی و خشکی دهان هم شایع است و به علت دفع آب و قند رخ میدهد. بعضی افراد دارای تشخیص دیابت در هفتههای اول سرگیجه یا ضعف را تجربه میکنند، بهویژه اگر فشار خونشان پایین باشد یا مایعات کم مصرف کنند.
از عوارض نسبتا شایع دیگر میتوان به سردرد و ناراحتیهای خفیف گوارشی مانند تهوع یا دلپیچه اشاره کرد که بیشتر به لیناگلیپتین مربوط است و معمولا با ادامه مصرف کاهش پیدا میکند. کاهش وزن خفیف هم ممکن است رخ دهد که معمولا ناگهانی یا شدید نیست.
عوارض مهمتر ولی کمتر شایع شامل افت فشار خون (بهویژه در سالمندان یا کسانی که داروی فشار مصرف میکنند)، اختلال عملکرد کلیه یا بالا رفتن کراتینین در شروع درمان و افت قند خون است. افت قند معمولا زمانی اتفاق میافتد که گلورنتا همراه با انسولین یا داروهای سولفونیلاوره مصرف شود، نه بهتنهایی.
از عوارض نادر اما جدی باید به کتواسیدوز دیابتی با قند نسبتا طبیعی اشاره کرد. این حالت میتواند با تهوع شدید، استفراغ، درد شکم، تنگی نفس یا خستگی شدید بروز کند و نیاز به مراجعه فوری دارد. همچنین بهندرت پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)، واکنشهای آلرژیک شدید، یا عفونتهای شدید ناحیه تناسلی گزارش شدهاند.
برای کاهش احتمال عوارض، نوشیدن آب کافی در طول روز، رعایت بهداشت ادراری، کنترل منظم قند خون، و گزارش هر علامت غیرعادی به پزشک بسیار مهم است. این دارو برای دیابت نوع ۱، بارداری، شیردهی و نارسایی شدید کلیه معمولا مناسب نیست مگر با نظر تخصصی پزشک.
جمعبندی کوتاه این است که گلورنتا ۲۵/۵ دارویی موثر و رایج است، اما نیاز به مصرف آگاهانه دارد و بیشتر عوارض آن قابل پیشگیری یا کنترل هستند اگر بهدرستی استفاده شود.
آخرین بروزرسانی: 1404/09/10
منابع:
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/12070-oral-diabetes-medications
https://diabetes.org/health-wellness/medication/oral-other-injectable-diabetes-medications
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/in-depth/diabetes-treatment/art-20051004
